胃炎的健康管理

由各种病因引起的胃黏膜急慢性炎症，是最常见的消化系统疾病之一。

按照病程来分，胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎。其中，慢性胃炎又可分为非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）、慢性萎缩性胃炎等类型。

不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现：

1.上腹痛

大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2.腹胀

部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3.嗳气

有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4.反复出血

出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5.其他

食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6.体征

检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

急性胃炎的常见病因包括：应激，包括严重创伤、手术、精神紧张等；药物，例如长期服用非甾体类抗炎药，可能刺激胃黏膜，引起急性胃炎；长期大量饮酒等因素也可能引起急性胃炎。

慢性胃炎多与幽门螺旋杆菌感染等因素有关。

（具体治疗、用药方案请遵医嘱）

治疗急性胃炎，应及早发现和去除病因，积极治疗原发病，并在医生指导下根据病情用药。

有幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎患者，应遵医嘱进行抗菌治疗。幽门螺旋杆菌的常用根治方法有国际标准三联方案、四联方案等。

一种质子泵抑制剂（抑制胃酸的药，如奥美拉唑）+两种抗生素的联合，这是国际标准的三联方案。其中的抗生素可以根据个体化因素，遵医嘱从阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和替硝唑等，以及喹诺酮类药中选择。

在国际标准的三联方案基础上，在医生指导下加一种铋剂，就是四联方案。一般来说，国际标准四联方案的根治率在85%以上，根治后注意饮食卫生和生活方式，可降低再感染率。

服胃黏膜保护剂。遵医嘱服这类药物，可增加胃黏膜的防御功能，与抗菌药合用，对幽门螺杆菌的消灭和胃黏膜的保护，起到双重药物疗效。常用的药物有硫糖铝、胶体果胶铋等。

根据病情不同，部分患者可能还需要服用胃肠动力药物（如多潘立酮）等。

急、慢性胃炎患者在治疗期间都应遵医嘱调节饮食，并注意以下几点。

注重软、烂、易消化：食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，少食番薯、糯米等不易消化食物，要求食物要富含营养，细嚼慢咽。

保持新鲜、清淡：各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食，清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康复。

慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴，以防伤害胃黏膜。

（只能辅助治疗，不能代替药物）

摇身念“呼”字，可理气和中，调节脾胃。具体做法如下。

两手掌相叠，掌根放在胸口处，从上往下推摩至肚脐以下，边推摩边口吐“呼”字气息。

口吐“呼”字时，口唇撮圆，在口腔中形成一股中间气流，气息经撮圆的口唇呼出体外。只吐气，不发音，气息匀长不要憋气。吐字后用鼻吸气，再将两掌放在胸口处，重复上述动作。

最后，两掌相叠放在肚脐上，静养片刻。

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