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营养与慢病营养与胃炎
营养与胃炎
Nutritionandgastritis
急性胃炎
疾病特点
（1）病因：①化学因素：如吸烟、饮酒、浓茶、咖啡及刺激胃黏膜的药品（阿司匹林、吲哚美辛等）；②物理因素：如过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等；③生物因素：如细菌感染或细菌毒素的刺激。
（2）病理特点：黏膜广泛充血、水肿、浅表糜烂。
（3）临床表现：主要为起病急、症状重。病人常有恶心、呕吐、下腹部不适、腹泻，有时出现发热、虚脱。病程一般较短，预后良好。
营养治疗
（1）治疗原则：主要是减少食物对胃黏膜的刺激，防治水、电解质和酸碱平衡失调，加速毒素排出体外，保护胃黏膜，减轻胃负担。
（2）营养治疗：
①急性期：给予低盐、无脂流质饮食，以清流质为主，如米汤、藕粉、果汁、清汤、米糊、蒸鸡蛋白羹、脱脂牛奶等。忌肉汤、肉羹、甜食、刺激性汤羹。
②缓解期：采用低盐、低脂、少渣半流或低盐、低脂、少渣、低膳食纤维软食。如发面馒头、龙须面汤、清蒸嫩茄子、热拌土豆泥、蒸蛋羹、米粥、热拌嫩豆腐等。
③恢复期：慢慢增加食物量，逐渐进展到采用低盐、低脂、少渣软食，最后恢复到正常饮食。伴肠炎腹泻者禁用牛奶、豆浆、蔗糖等易产气食物。
饮食禁忌
（1）禁煎、炸、腌、熏、腊制食品，减少脂肪用量。
（2）禁粗杂粮和高纤维蔬菜
（3）禁刺激性调味品辣椒、咖喱、胡椒粉、芥末等。
（4）禁未发酵的面食、甜食。
（5）禁烟酒及含酒精饮料、产气饮料如汽水、汽酒。
慢性胃炎
疾病特点
（1）病因：①急性胃炎反复发作，迁延不愈，转为慢性；②长期酗酒、吸烟；③饮食不当与饮食习惯不良，如进食不规律，咀嚼不充分，长期摄入过碱、过酸、过于粗糙的食物，饭菜过冷、过热、吃东西过快等所致胃黏膜损伤；④营养素缺乏，如长期缺乏蛋白质和B族维生素，可导致胃黏膜变性。
（2）临床表现：慢性浅表性胃炎因伴有高酸和胃蠕动频繁，故多数病人有中上腹部饱胀感或疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、反酸、胃灼热、腹胀等症状，也可能无症状。慢性萎缩性胃炎常有上腹部不适、胀满、消化不良、食欲减退、贫血与消瘦。
营养治疗
治疗原则：慢性胃炎的治疗原则是调整胃的各项功能，在不同病变时期饮食应随之改变。酸多时要抗酸，应用保护和营养胃壁的药物和食物（可摄入牛乳、豆浆、带碱的馒头干、菜泥、面条等中和胃酸，鱼、肉、鸡等均应先煮，去掉原汤后再炒或烩），促使胃黏膜细胞再生；酸少时，用能促使胃黏膜细胞分泌胃酸的食物（浓肉汤、酸牛奶、带酸味的水果、纯果汁，去油的肉汤、鸡汤、蘑菇汤，醋、柠檬汁、西红柿汁等酸性调味品）。
慢性胃炎软饭食谱举例
早餐：大米粥（大米50克），花卷（面粉50克），煮鸡蛋（鸡蛋50克），橄榄菜少许
加餐：牛奶毫升，饼干25克
中餐：软饭（大米克），清蒸鲫鱼（鲫鱼克），
西红柿炒鸡蛋（西红柿克，鸡蛋50克）
加餐：豆浆毫升，蛋糕25克
晚餐：大米粥（大米50克），发糕（面粉50克），肉末土豆丝（猪肉50克，土豆克）
加餐：水果泥（水果克）
全日用油约20—25克.
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