脑垂体瘤既往高血压或是排除原发性扩心病

肢端肥大、毛孔粗大，舌头厚、面容改变……心血管专家在查房时一眼扫过，就立刻要求下级医生带患者去查CT、查激素。最终检查结果显示，患者的生长激素是正常人的20倍——脑垂体瘤。过量分泌的生长激素让心脏肌肉也病态长厚，最终表现为心脏扩大、心衰。

脑垂体瘤并不是心衰的常规病因，这个病例，曾在心血管学术会上分享。

纠正病因后，扩大的心脏缩小了一半，那位女患者现在正像普通人一样正常生活着。如果不是及时诊断，而是一直按照扩心病治疗下去，病情只会越来越糟，后果不堪设想。

曾有一位自称血压正常的扩心病女患者前来求医，心血管专家没有把目光局限在眼前的病历，而是从头询问病史：

——“您年轻的时候血压高吗？”

——“年轻的时候高，得有一百五六，可是现在不高了呀。”

心血管专家心里有数了：这位患者的病因，其实就是年轻时候的高血压。高血压导致了心力衰竭，心脏无力泵血又让血压降低，最终使这位高血压患者表现为血压正常。

一旦被患者误导认为其血压正常，心力衰竭的真正原因也就无从找起了。

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长按

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