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慢性胃炎的预防与治疗



慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或者萎缩性病变,属于常见病。

结合临床、内镜和病理组织学结果将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型胃炎三类

慢性胃炎的病因

1、生物因素:幽门螺杆菌感染是主要病因,90%以上的慢性胃炎有幽门螺杆菌感染

2、免疫因素:是部分慢性胃炎的病因,以胃体胃炎为主,患者血清中能监测到壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还能监测出内因子抗体

3、物理因素:长期浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷、过于粗糙的食物可导致胃粘膜的反复损伤

4、化学因素:长期服用非甾体消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等,还有烟草中的尼古丁均可破坏胃粘膜造成的胃粘膜慢性炎症改变

5、其他:衰老、遗传等因素亦可导致慢性胃炎的发生

慢性胃炎的治疗

一、治疗一般无症状的慢性浅表性胃炎可不做任何处理

二、症状明显者需治疗:

1、饮食:宜易消化无刺激性的食物,进食细嚼慢咽,少吃过酸过甜食物及饮料,忌浓茶、烟酒、咖啡等

2、根除幽门螺杆菌治疗:根除幽门螺杆菌能使很多病人消化不良的症状消失,同时减轻炎症程度、减少肠上皮化生的

3、对症治疗:根据不同的临床症状和内镜及病理改变的情况选择不同的治疗

慢性胃炎的预防与转归

对慢性胃炎的预防主要是养成良好的饮食习惯,做到定时进食、易消化无刺激的食物,应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物,特别是阿司匹林,保太松、吲哚美辛(消炎痛)、强的松等

另外注意劳逸结合,生活规律,保持乐观愉快的情绪

慢性胃炎一般预后良好,萎缩性胃炎伴有重度肠化、不典型增生者有癌变可能,应定期随访胃镜及病理组织学检查。









































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