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慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂或平坦糜烂



反复多年胃病不愈的患者,经胃镜检查后往往诊断为慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂或平坦糜烂,经用一些胃药如奥美拉唑或中药等,症状一般会减轻,但糜烂灶很难愈合和消除,症状仍反复发作,一旦饮食不慎、劳累或天气变化,症状就会加重,反复多年,多处求医,反复胃镜检查,都提示有糜烂灶,由于症状缠绵不愈,严重降低患者的生活质量。

如果长期不愈,部分患者可以出现肠化或不典型增生等癌前病变,严重者可以出现癌变。为什么这类患者的腹部疼痛、胀闷等各种不适的症状常年反复呢?这是由于这类糜烂灶多发生在胃窦部,是胃部的出口处,它是病理性糜烂,很难自然愈合,每当胃部收缩、或稍硬的刺激性的食物刺激、或胃酸过多,都会刺激糜烂灶,引起上腹部的不适症状,如胀、闷、疼等,但症状又不是很严重,因此部分患者也就疏于就诊,错过了治疗时机,酿成终生后悔。

随着现代科学技术的进步,人们尝试了多种办法来治疗这类疾病,近年来我们最新应用的氩离子凝固术(俗称氩气刀或APC术)对这类疾病有很好的临床疗效。APC术,是一种新型的非接触性的治疗方法,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使靶组织在高温下凝固坏死,从而达到破坏病变组织的作用。

疣状胃炎多数是胃窦部粘膜炎性增生,或者各种原因比如饮酒、幽门螺旋杆菌感染、饮食等导致胃反复的刺激引起慢性增生性的情况。多数表现为疣状隆起,中央部轻度凹陷伴有糜烂、水肿、充血的情况。首先注意平时的饮食,不要吃油炸辛辣刺激的食物。其次,完善幽门螺旋杆菌的检测,如果幽门螺旋杆菌HP阳性需要抗HP治疗。第三,需要给予保护胃粘膜改善胃肠功能的药物,比如雷贝拉唑胶囊或泮托拉唑胶囊。

一般其凝固靶组织的深度不超过0.3cm,具有高效、安全、创伤小等优点。临床上广泛应用于消化道出血的止血、消化道肿瘤的姑息治疗、以及消化道息肉和胃窦部毛细血管扩张症等等很多疾病的治疗。这种治疗方法人为地破坏糜烂灶,重新长出新的黏膜,从而达到了消除糜烂灶,患者的腹痛腹胀症状也就明显的好转,具有很好的临床疗效。

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