三黄胃炎汤

三黄胃炎汤供方名医：陈士奎组成：黄芪18?30g，黄精12?15g，黄连3?6g，桂枝12g，白芍12g，神曲30g，生姜3片，大枣6枚。功能：健脾益气，温中和胃。主治：慢性胃炎等非溃疡性消化不良。用法：水煎服，每日1剂，15剂为1个疗程。方解：本方以黄芪建中汤加黄精、黄连、神曲而成，慢性胃炎（合慢性浅表性、慢性萎缩性等）病程缠绵，病情极易反复且虚多实少，常因“胃不和则卧不安”而呈现中虚里急之象。故以黄芪建中汤温中健脾。加黄精以助黄芪益气健脾，又兼养胃阴，且黄精亦有消炎之功。加黄连者，一取其苦味健胃，苦降和胃，应胃气以降为顺；二取黄连苦燥化湿，应脾恶湿之性；三取黄连消炎杀菌，对幽门螺旋杆菌（HP）有明显抑制作用。大凡慢性胃炎必伴消化不良，故加神曲一味消食化滞，以利脾胃之纳化。诸药匹配，健脾益气，温中和胃，对慢性胃炎具有温和平调、消炎益胃之功。临床应用：临床上，慢性胃炎的中医辨证以脾胃虚弱及脾胃虚寒者居多，此种类型者在北京地区约占70%以上，又中焦脾胃喜温喜暖为其特性，故本方可谓治疗慢性胃炎的基础方和常用方。若脾胃虚寒较重，胃脘塞凉怕冷，加高良姜；若以脘胀痞满为主症，脉见弦象，证属肝气犯脾、肝脾不调、肝强脾虚者，则配以柴胡疏肝散或四逆散（柴胡、白芍、枳实、甘草）以疏肝理脾；三黄胃炎汤配四逆散名曰“三黄四逆胃炎汤”，乃治肝脾不调型慢性胃炎之良方也。若以呃逆、暧气为主症，证属肝气犯胃，肝胃不和，胃气上逆，则用三黄四逆胃炎汤加竹茹、制半夏、丁香、代赭石等；若以胃脘痛或胀痛为主症者，加元胡、甘松、佛手等；若似痛非痛，或嘈杂难忍，或莫可名状，加吴茱萸，视其寒热配原方黄连决定二药之用量比例，成左金丸、颠倒左金丸或加木香成加味左金丸；若便溏者加党参、木香、诃子、肉豆蔻等；食少纳呆加炒谷麦芽、焦楂等；若口干咽干证属胃阴虚者加麦冬、玉竹、生地等。若经检查明显有HP感染者，再加蒲公英并酌加高良姜佐制其苦寒伤胃，等等。随证加减，疗效更佳。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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