萎缩性胃炎竟会转化成胃癌,认为炎症反应结

近年大量研究成果表明，萎缩性胃炎伴肠化生、不典型增生与胃癌的发生存在着密切关系。萎缩性胃炎常伴有肠化生，有人统计两者并见者占66.5%，而且随年龄增长而上升。什么是肠化生呢？肠化生亦即肠腺上皮化生，是指正常的胃粘膜上皮被肠型上皮所替代，化生的细胞浆内含有大量正常胃粘膜所不应有的小肠细胞内的酶类，如氨基肽酶、5-核酸酶和碱性磷酸酶，化生的肠腺上皮细胞能吸收--些脂质，使肠腺化生的原来的分泌功能转变为吸收功能。不完全性结肠型化生，其上皮分化差，在良性胃病中检出率低，而在肠型胃癌旁粘膜中检出率很高，说明结肠化生与肠型胃癌的发生有密切关系，为癌前病变。萎缩性胃炎为什么会转化成胃癌呢？萎缩性胃炎pH及亚硝酸盐含重高。在低酸状态下，胃内细菌特别是硝酸盐还原酶阳性菌增多，促使硝酸盐还原为亚硝酸盐，与食物中含氮物质结合成致癌物质N亚硝基化合物，被认为是萎缩性胃炎转化为癌的一个重要因素。此外，由于萎缩性胃炎胃酸缺乏和慢性炎症损害，常可伴发胃的溃疡和息肉，而胃溃疡和胃的腺瘤样息肉亦属胃的癌前病变。近年采用电镜与组织化学染色等方法，对肠化生的类型进行了深入研究，将肠化生分为完全性和不完全性两种：完全型为小肠型化生，其上皮分化好，是一种常见的粘膜病变，广泛见于各种良性胃病，被认为是炎症反应的结果；

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