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感染幽门螺杆菌，治还是不治
自从幽门螺杆菌被称为导致胃癌的元凶之一，又被定义为一种传染病之后，很多人在体检查出了幽门螺杆菌感染后，都惊慌不已。52岁的钟阿姨体检时发现感染了幽门螺杆菌，自从发现感染了幽门螺杆菌，钟阿姨很是不安，原因是听说这个病会传染，还有可能得胃癌，家里还有个1岁多的小孙子，就怕传染给他。尽管医生告诉她不必太担忧，但她始终不放心。
由于感染幽门螺杆菌可能会引起严重的后果，如何预防幽门螺杆菌感染、感染后会不会造成严重后果、是否需要彻底治疗等成为人们最为关心的问题。
幽门螺杆菌感染率约60%
根据世界卫生组织报告，幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一，我国幽门螺杆菌感染率约60%。专家表示，我国是胃癌高发国，全球约一半的胃癌新增和死亡患者发生在中国，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染所导致的，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。
幽门螺杆菌具有很强的传染性，口-口传播和粪-口传播是主要传播途径。幽门螺杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染，“经口”是主要的传播方式和途径，比如，家长将咀嚼后的食物喂给婴幼儿、情侣间接吻、饮水不卫生、食物未充分清洗煮熟等。父母感染后，其子女的感染机会比其他家庭高出很多，因此感染情况在家庭内有明显的聚集现象。
根治or可不治，存在争议
关于幽门螺杆菌是否需要彻底根治在医学界也有一定争议。
4类人群应对幽门螺杆菌进行根治
“对于幽门螺杆菌的治疗要分情况对待。”有专家说，幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗，除非有抗衡因素如高龄、合并重大疾病、再感染率高等方面的考虑。
基于我国感染者人口众多、医疗水平和药物使用的地域差异明显，医生强烈建议以下4类人群对幽门螺杆菌进行根治：1.患有消化性溃疡的人群；2.慢性胃炎有胃癌家族史的人群；3.胃癌术后的人群及其一级家属；4.患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。此外，研究结果表明根除幽门螺杆菌（尤其是在萎缩和肠化发生之前来根除）可以明显降低胃癌发生率。在台湾地区，一项随访15年之久的根除幽门螺杆菌在预防胃癌中的作用相关研究发现，根除幽门螺杆菌后胃癌的发生率下降了25%，胃粘膜萎缩的发病率下降超过70%。
幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗
“幽门螺杆菌应规范治疗，但也不是所有人都必须要治疗。”一些专家学者不提倡根除幽门螺杆菌，最大的顾虑或许基于我国幽门螺杆菌感染无症状人群太庞大，以及根除方案混乱导致抗生素滥用等。根除幽门螺杆菌往往需要3-4种药物联合使用，其中至少两种是抗生素，抗生素的使用其实是把双刃剑，杀死病菌的同时也可能带来其他问题，比如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等。
所以，尽管研究显示幽门螺杆菌感染与胃癌之间存在明确的相关性，但这并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关，幽门螺杆菌感染只是其中重要的致病因素之一，而且幽门螺杆菌感染者中最终仅有不到1%发生胃癌。所以有专家建议，幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗，以免增强其耐药性。
如何发现幽门螺杆菌感染？
发现幽门螺杆菌其实并不复杂，有C14呼气试验、快速尿素酶试验、血清抗体检查、组织学检测等多种常用的方式。临床上比较推荐的是第一种呼气试验，到医院喝下试剂后吹口气，半个小时就能拿到检查结果。
尽管幽门螺杆菌检测已纳入体检项目，但主动提出检测的人并不多，据初步统计，在医院体检的人中，主动提出检测幽门螺杆菌的不到十分之一，但检出率却高达70%以上。医生呼吁大家主动检测幽门螺杆菌。
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2.便捷快速：卡式呼气检测技术在短时间内便可快速检测出幽门螺杆菌。
3.无辐射性：卡式呼气检测无辐射性、无放射性、对人体不产生任何副作用。
4.权威可靠：卡式呼气检测技术对幽门螺杆菌检测准确率高达99%以上。
5.范围更广：不仅适合成年人、高血压、心脏病患者，也适合儿童的检查。
适应症1.消化不良初诊；
2.预防胃癌和有胃癌家庭史者；
3.拒绝胃镜检查者；
4.长期使用NSAID类药物者；
5.消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎，胃MALT淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者。
适应范围胃酸、胃痛、胃胀、恶心呕吐、烧心、急慢性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、食管炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃出血、胃肠功能紊乱、吸收不良综合症、幽门螺杆菌感染、结肠炎、便秘等胃肠疾病。
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