与幽门螺旋杆菌战斗和调理

一、幽门螺旋杆菌是什么？

幽门螺杆菌，简称Hp，是定植于胃粘膜上皮表面的一种螺旋形或弧形的微需氧革兰阴性菌。

二、幽门螺旋杆菌感染会有什么症状呢？有什么危害呢？

幽门螺杆菌与慢性活动性胃炎（包括慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎）、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤、胃腺癌的发病关系密切，年世界卫生组织/国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为一类致癌原，发生胃癌只是少部分，是否发病与病人自身的免疫功能、基因、生活方式和饮食有关。

幽门螺杆菌感染者大多无症状，引起上述相关疾病时可以表现为有反酸、烧心、上腹不适、隐痛、嗳气、饱胀感、恶心、呕吐、食欲不振等非特异症状。

三、幽门螺旋杆菌是怎么感染上的？

大多数情况下，首次幽门螺旋杆菌感染都发生在婴幼儿及儿童时期（多在10岁以前），成人之后的感染相对少见（但也存在）。而主要的传染源可能来自于家庭成员，如父母、兄弟姐妹等。传播途径一般为口对口、亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染。研究发现，在城市饮用水中幽门螺旋杆菌的检出率达4%，而且在蔬菜等食物表面也能检测到。一旦感染上了，如果不经治疗，幽门螺旋杆菌可能会陪伴您终生。

有部分人在根除幽门螺旋杆菌后复发，而且复发率有地区、种族差异性，在西方发达国家及发达地区，复发率很低，平均每年的复发率仅为2-3%左右，而在欠发达地区，复发率可高达每年10-13%。这里说所的复发包含两种情况，第一种是因为根除不彻底，残留在体内的少量细菌死灰复燃，这种情况多发生在治疗成功后的1年内。第二种情况是再次感染了新的幽门螺旋杆菌。这两种情况都存在，在发达国家，以前者为主，在欠发达地区，通常是后者占主导地位。

四、幽门螺杆菌的检测方法有哪些？

（1）侵入性方法：

需通过内镜获取活组织，进行组织切片染色、快速尿素酶试验、细菌培养等进行检测。

（2）非侵入性方法：

不需进行内镜检查，通过尿素呼气试验、粪便Hp抗原，血清Hp抗体进行检测。

上述检测方法中除了血清Hp抗体检测外如果结果阳性均为现症感染，血清抗体阳性也可能是既往感染，但如果从未进行过Hp根除治疗者也可视为现症感染。

五、根除幽门螺杆菌后需要复查吗？

Hp根除方案的根除率并不是%，治疗结束之后需要复查，一般在停药4周以后进行尿素呼气试验复查比较简便易行，如果仍然为阳性，需要制定复治方案。

六、怎样预防感染及复发？

第一，前面提到，家庭成员之间的互相感染很常见，所以如果有条件，家庭成员应同时检测和治疗幽门螺旋杆菌。

第二，初次治疗时就选用疗效好的药物和方案，尽量彻底治疗。

第三，研究表明幽门螺旋杆菌还存在于人体口腔中，所以在治疗胃部幽门螺旋杆菌感染时应同时检测并治疗口腔幽门螺旋杆菌感染（加用漱口水漱口即可）。

第四，治疗后定期复查幽门螺旋杆菌，如果复发，可以再次治疗。

七、与幽门螺杆菌相关性胃病

慢性胃炎

慢性胃炎发病率很高。有上腹不适患者的检出率可达80％以上，研究证实幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。我国也于年首次分离出幽门螺杆菌，并对幽门螺杆菌进行了大量的基础和临床研究，发现慢性活动性胃炎病人中幽门螺杆菌感染率为95％，幽门螺杆菌阳性的胃炎多为活动性胃炎，杀灭幽门螺杆菌后则变为非活动性胃炎。慢性活动性浅表性胃炎逐渐发展可以转变为慢性萎缩性胃炎，继而加重萎缩性胃炎并发生肠上皮化生及异型增生，成为癌前病变。萎缩性胃炎被认为是胃的癌前疾病，因此萎缩性胃炎患者每1－2年需胃镜复查一次，以便及时发现早期癌变。

消化性溃疡

消化性溃疡比较常见，其胃镜检出率为16.5％－28.9％。过去认为“无酸（pH)则无溃疡”，抑酸可愈合溃疡。虽然抑酸愈合溃疡不难，但一年内复发率高达60％－90％。幽门螺杆菌的发现和相关研究显示，消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染密切相关。我国胃溃疡的幽门螺杆菌检出率约为70％，十二指肠溃疡的幽门螺杆菌检出率约为90％，而根除幽门螺杆菌之后经过长期随访观察，溃疡复发率明显下降至10％以下。因此有人提出了“无Hp（幽门螺杆菌）则无溃疡”的说法。

胃癌

幽门螺杆菌与胃癌的发生有十分密切的关系，幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。研究显示幽门螺杆菌可引起细胞过度增殖，使DNA易受损伤；幽门螺杆菌还可引起原癌基因激活，抑癌基因失活，癌基因过度表达及基因突变等因此认为幽门螺杆菌是胃癌的一个启动因子。

八、预防幽门螺杆菌的感染

1、餐前洗手：预防幽门螺杆菌感染要做到餐前仔细洗手，生吃瓜果时洗净、去皮，是直接影响幽门螺杆菌能否被带入体内的关键环节。

2、杜绝生肉：有不少人喜欢吃三成熟的牛排，或是吃火锅时肉还没有烫熟就吃，这种做法大大增加了接触幽门螺杆菌的机会。饮食要营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽。

3、仔细刷牙：幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，而认真、仔细地刷牙是消除牙菌斑、预防龋齿比较有效的方法。比较好能做到每餐后刷牙，至少要做到早晚一次刷牙，餐后漱口，以减少进餐时感染幽门螺杆菌的可能。

4、餐具消毒：经常使用的餐具一定要进行消毒，刮痕严重餐具也一定要定期更换，应改进尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具，避免并从口入。现在大家对预防幽门螺杆菌的方法也有了解了，人们对此应引起重视，如有发现幽门螺杆菌阳性应积极尊医嘱治疗和预防。一旦不幸患上了幽门螺杆菌，幽门螺杆菌危害很大。

九、如何调理油门螺旋杆菌？

1、不要吃或喝刺激胃的食物。很多时候,幽门螺旋杆菌感染者已经患上胃炎或消化性溃疡等疾病，如果吃或喝刺激胃的食物，比方喝酒、浓茶、咖啡或含咖啡因的饮料,会增加胃酸的分泌，令胃黏膜的发炎情况更加恶化,伤口就更难复原。

2、少吃多餐，尽量保证每天营养的摄入。少吃多餐可以帮助胃口不佳的人把每天需要的营养分成好几小份来摄入，防止营养不良体重下降，也可以解决一次吃不多但是不一会儿又饿得胃痛的问题。留心一下自己每天容易饿的时间，提前准备好饭菜或点心，就不至于让胃饿得难受。选择食物虽然要听自己肠胃的意见，但是也要尽可能做到营养均衡，谷物、肉类、鱼类、蔬菜、水果的营养都很重要，要均衡摄入。

3、可能需要维他命B12、钙还有铁的营养补充。治疗幽门螺旋杆菌引发的胃病经常会用到抑制胃酸的药物而引至胃酸不足，导致身体对维他命B12、钙和非血红素铁（通常来源于植物）的吸收能力下降，长期下去容易引发一些健康问题，比如贫血。

　　维他命B12是身体产生红细胞的重要元素，维他命B12过低会导致身体红细胞低于正常水平。通常一般人（如果不是素食者或做完胃肠手术者）会在平常饮食中吸收足够的B12，可是当身体胃酸分泌不足或分泌受抑制时会使胃里IF蛋白质减少，若没有足够的IF蛋白质与B12在肠胃里结合，那B12就不能被有效吸收。

需要钙的原因也是因为不足的胃酸会影响钙的游离和吸收。我们身体吸收钙的第一站就是胃部，如果在这儿没有很好地使钙离子游离出来，就难让身体充分吸收！

那么，当饮食上不能达到营养均衡或是不能达到充足的营养的时候，就需要额外补充营养素，当然一定需要在专业指导下进行。

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