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为什么胃镜检查出慢性浅表性胃炎和糜烂了
我们来看看几位位医生的解答：
A医生的回答：
首先，浅表性胃炎的确诊是要靠胃粘膜活组织病理检查才能确诊的，在胃镜下只是直观的看到胃黏膜的颜色、质底、有无溃疡或糜烂出血等。仅仅依靠胃镜镜下观察，并不能确诊是否为浅表性胃炎。
病理活检的意义是就是要明确患者是属于浅表性胃炎还是萎缩性胃炎，伴或不伴有肠上皮化生、是否存在不典型增生（异型增生）、甚至是明确有无癌变，此外还包括明确病变范围（如全胃炎、胃体胃炎、胃窦胃炎等）、病变严重程度（一般分轻、中、重度）及炎症细胞浸润情况等。
镜下看到存在糜烂依然需要做病理。并且，活检就是要在异常部位取材，病变部位越不寻常，活检才越有意义。
根据年《中国慢性胃炎共识意见》中有关慢性胃炎病理活检取材的规定，活检取材数目和部位一般要求为2-5块，通常临床取3块，并且要求标本应足够大，且要达到黏膜肌层（胃的组织分层：黏膜层（黏膜上皮层、黏膜固有层、黏膜肌层）---粘膜下层---肌肉--浆膜层），对高度怀疑或是肯定存在病变的部位需要另取标本。所以，仅仅是糜烂，并不是取病理活检的禁忌症。
B医生的回答：
通常我们接受胃镜检查都是因为出现了消化系统疾病的症状，如恶心呕吐、反酸嗳气、胃部胀痛等，胃镜检查可以直观的看到食道和胃壁黏膜的外观形态异常，但是光凭肉眼观察不能确定糜烂的黏膜有没有发生癌变，取部分病变组织进行石蜡切片病理检查可以进一步明确胃黏膜糜烂的组织有没有发生癌变，提高早期筛查的可靠性，为下一步的诊断治疗提供有力依据！
即便病理诊断是恶性肿瘤诊治的金标准，理论上也有可能出现因夹取的活体组织较少而漏掉癌细胞的可能性！
所以胃镜检查发现溃疡或糜烂时取活组织进行病理检查是为你提供更准确的诊断，也就是为了你的健康！
C医生的回答：
胃镜是目前诊断胃病最准确的方法，胃镜检查是利用一根细长的镜子从口腔通过食管，然后进入胃里面，胃镜可以在直视下观察食管，胃和上段十二指肠。
如果胃镜发现胃的粘膜有异常，是需要取病理活检的，利用一个活检钳，取几块小组织，制成石蜡切片，病理科医生在显微镜下观察胃粘膜细胞，做出病理学诊断。
病理诊断才是金标准胃镜下发现的不正常，都需要通过取病理活检才能够确诊，因为肉眼观察不能够做出精确的诊断，我们需要取组织活检，确定胃炎的严重程度，排除有没有胃癌。
慢性浅表性胃炎属于胃炎的早期阶段，如果进一步发展，可以演变成慢性萎缩性胃炎，然后是不典型增生，最后有可能发展成胃癌。还有，如果诊断了胃炎，最好是查一下有没有幽门螺杆菌感染，是不是幽门螺杆菌引起的胃炎。
综上所述，胃镜下发现的问题都需要取病理活检，判断疾病的严重程度，有没有癌变。
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