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活组织检查提示胃炎
正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1
(一)内窥镜检查
[诊断]
可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂活组织检查提示胃炎胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊
胃手术后发现上述特征性症状者,应进行下列检查:
插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(bao)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎
(二)胃吸出物测定
(三)同位素测定
静脉注射2mci99mtc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时1小时病人员饮100ml水,内含0.3mci99mtc,以准确测定胃的位置随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数也可用99mtc急慢性胃炎的区别标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度
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