健康贺州全域长寿市健康养生大讲堂

我们平时最常遇到的健康问题是什么？

是上火？湿气重？还是虚了？

吃什么药能好？

平常吃东西要注意什么？

我们都熟悉上火、湿气重、肾虚、脾胃虚等概念，在家里也会自己煮一些姜茶、凉茶之类的药膳来喝，或自己到药店买药吃，有时候，吃一些药就好了，有时候感觉什么药都吃了，病就是不好，是什么原因呢？

《贺州全域长寿市健康养生大讲堂》栏目

为你解答！

本期的主题是：健康的三把钥匙

谢明映

副主医院副院长

胡希恕经方医学贺州传承基地负责人

贺州市名中医

年毕业于广西中医学院医疗系，从事临床诊疗工作34年，现任广西中医药学会理事、广西中医药学会中医内科专业委员会常务委员、广西中医药学会中医治未病专业委员会常务委员、广西中医药学会糖尿病专业委员会委员，贺州市医学会副会长。

先后医院泌尿内科和中国人民解放军第三医院泌尿内科进修学习，擅长应用经方治疗常见病、多发病和一些疑难杂症，以及经方治疗妇科不孕、多囊卵巢综合征、月经不调、急慢性消化道等疾病。

中医看病，最基础的方法就是八纲辩证，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。也就是说看这个病，是在表里哪个病位，是寒热虚实哪种病性，然后看人的状态是偏阳的还是偏阴的，定下治疗方法后，再开方子。

表里寒热虚实

阴阳，隐含在表里、寒热、虚实里面。

第一把钥匙——表里

表里就是身体表面和五脏六腑的关系。

表指的是体表，包括皮肤、肌肉、筋骨，以及人体外在的躯壳。如皮肤有问题，觉得身上胳膊或腿之类的疼，一般认为这只是一个表的问题，用专业术语表述的话，就叫表证。

里指的是消化道、食管、胃、小肠、大肠。大便不正常就是里的问题。

在这两者之间就是半表半里。表，里，半表半里。两者之间一般来说叫胸腑腔间，也就是我们平时所说的脏器所在的部位。

第二把钥匙——寒热

寒热是一个大的分类方法。如这个人是个热性体质，特别容易上火，大便干，爱出汗，这是热性体质。寒就是有的病人喝点凉水就拉肚子，冬天别人穿秋裤，他要穿棉裤，这是一个很典型的寒性体质。

食物也有寒热温凉的偏性，部分舌苔比较白厚的人，我们常说湿气重，喜欢吃些香燥、辛辣的食物，吃了之后身体就觉得通达舒畅，吃爱吃的东西是没有问题的。

有种情况也很常见，吃爱吃的东西，吃了又不好，爱喝冰水，又容易肠胃不舒服，甚至拉肚子，或者随便吃点热气的东西就容易上火，这种人身体里可能有热又有寒，有虚又有实。比如身体的湿气郁而化热，变成我们常说的湿热，治起来就必须兼顾寒热虚实各个方面。

第三把钥匙——虚实

虚实和平时大家的理解是一样的，如气虚。

我们以胃肠病为例，常见的胃肠病有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性腹泻、胆囊炎、便秘、痔疮。

大家经常说的老胃病，就是指老也不好的胃病。有的人从小胃就不好，一直到五六十岁，胃病长达二三十年也不见好转。如果饭前疼，吃饱了会舒服一点，往往是十二指肠球部有问题。如果饭前不疼，吃饱了疼，往往是胃溃疡更多见一些。如果老年人胃疼很长时间了，建议做进一步检查。

来源：市卫生健康委老龄健康科

责编：覃秋零

审核：陈俊伶

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