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适龄女性半年不来月经,可能是怀孕可能是多
适龄女性半年不来月经？
可能是怀孕！？
可能是多囊卵巢综合征！？
还有一个原因你可能还不知道
那就是——“高泌乳血症”
那什么是高泌乳血症呢？
各种原因导致血清催乳素（PRL）异常升高，＞1.14nmol/L(25ug/L),称为高催乳素血症。
NO.1高泌乳血症患者的临床表现
表现1
月经紊乱及不育
85%以上患者有月经紊乱。生育期患者可不排卵或黄体期缩短，表现为月经少、稀发甚至闭经。青春期前或青春期早期妇女可出现原发性闭经，生育后多为继发性闭经。无排卵可导致不育。
表现2
溢乳
是本病的特征之一，闭经-溢乳综合征患者中约2/3存在高催乳素血症，其中有1/3为垂体微腺瘤。溢乳通常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明液体。
表现3
头痛、眼花及视觉障碍
垂体腺瘤增大明显时，由于脑脊液回流障碍及周围脑组织和视神经受压，可能出现头痛、眼花、呕吐、视野缺损及动眼神经麻痹等症状。
表现4
性功能改变
由于垂体LH与FSH分泌受抑制，出现低雌激素状态，表现为阴道壁薄或萎缩，分泌物减少，性欲减退。
NO.2诊断依据有哪些？
1、临床症状：对出现月经紊乱及不育、溢乳、闭经、多毛、青春期延迟者。
2、血液学检查：血清催乳素＞1.14nmol/L(ug/L)可确诊为高催乳素血症。检查最好在上午9-12时。
3、影像学检查：当血清催乳素＞4.55nmol/L(ug/L)时，应行垂体磁共振检查，明确是否存在垂体微腺瘤或腺瘤。
4、眼底检查：由于垂体瘤可侵犯和（或）压迫视交叉，引起视乳头水肿;也可因肿瘤压迫视交叉致使视野缺损，因而眼底、视野检查有助于确定垂体腺瘤的大小及部位，尤其适用于孕妇。
NO.3高泌乳血症如何治疗？
确诊后应明确病因，及时治疗，治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。
01
药物治疗
1）甲磺酸溴隐亭：系多肽类麦角生物碱，选择性激动多巴胺受体，能有效降低催乳素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积，是闭经-溢乳妇女月经和和生育能力得以恢复。
2）喹高利特：为作用于多巴胺D2受体的多巴胺激动剂。多用于甲磺酸溴隐亭副作用无法耐受时。
3）维生素B6：和甲磺酸溴隐亭同时使用起协同作用。
02
手术治疗
当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时，应考虑手术切除肿瘤。手术前短期服用溴隐亭能使垂体肿瘤缩小，术中出血减少，有助于提高疗效。
03
放射治疗
用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿意手术者；不能耐受手术者。放射治疗显小慢可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发肿瘤等并发症，不主张单纯放疗。
高泌乳素血症是下脑垂体疾病，它不仅是女性病，男性也会发生此病，并且会造成不孕不育，所以大家一定要高度重视，以免耽误一生幸福。在日常生活中应该以预防为主，如何预防高泌乳素血症。尤其是女性，因为高泌乳给女性的生活、工作带来了很大的困扰，从心里上也为女性带来了一定的负担。一旦确诊需要及时治疗。
下面有请我们的专家团队
专家介绍
马晓欣
教授，主任医师，博士生导师，辽宁省特聘教授，辽宁青年名医，沈阳市领军人才，现任第三妇科、生殖内分泌病房主任。
时间
地点
每周一全天
南湖院区特需专家门诊，B座3楼7诊室
每周四上午
滑翔院区特需专家门诊，1号楼3楼10诊室
每周四下午
南湖院区宫腔镜门诊，B座5楼计划生育门诊诊室内
其余专家出诊时间及地点
我们还有五位专家，而且滑翔院区和南湖院区分别设有内分泌门诊,他们的出诊时间分别是：
马颖副教授：周一至周五全天（南湖院区）
王宁副教授：周二全天，周四上午，周四下午宫腔镜门诊（滑翔院区）郭志强副教授：周一全天，周五上午出诊，周五下午宫腔镜门诊（滑翔院区）栾南南副教授：周三全天，周五上午（滑翔院区），周五下午宫腔镜门诊（南湖院区）
朱连成副教授：周二全天，周四上午，周四下午宫腔镜门诊（滑翔院区）
宋宁副教授：周一下午宫腔镜门诊（滑翔院区），周四全天（滑翔院区）
来源：第三妇科生殖内分泌病房
编辑：宣传工作部董玲悦
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