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医院健康小讲堂十七看它看它无症状
看它!看它!看它!
随着体检的普及，一些无症状疾病随之而来，今天为大家介绍的是“无症状脑梗死”，那么，无症状脑梗死是个什么魔鬼呢？
现如今，头部CT或MRI是在做体检时的常规检查项目，影像报告上常出现“腔隙性梗死或多发、散在梗死灶"等描述。然而平时并没有出现肢体瘫痪、麻木或口齿不清等脑卒中的症状和体征。这种情况就称为“无症状脑梗死”。
有些人们会问，无症状脑梗死是否就等于无害，答案当然是否定的。首先无症状脑梗死是有症状脑梗死发生的危险因素；其次无症状脑梗死与血管性认知障碍的发生、发展密切相关，是没有无症状脑梗死的老年人患认知障碍的2倍；再者无症状脑梗死老年人更易患肺炎等。对其采取预防性治疗措施来降低脑血管事件的发生风险是非常有必要的。所以我们千万不要忽视了这个隐藏的敌人。
无症状脑梗死发病率是有症状性脑梗死的10倍，易发生在老年人群，患病率为8-28%，且年龄越大，患病率越高。年龄每增长1岁，患病率增加0.3%-3.0%。
从影像学角度，无症状脑梗死是发生症状学脑梗死和痴呆风险增高的重要影像标志物，提示5年后发生症状学脑梗死的风险为3%-10%，高于健康人2倍左右。
脑梗死的危险因素包括可控制和不可控制危险因素。
（1）无法改变或控制的因素：
②年龄：年龄增高发病率增加；
②性别：男性女性；
③家族史：有心脑血管疾病家族史。
（2）可以改变或控制的因素：
①高血压、高血脂、糖尿病、房颤；
②吸烟、酗酒、肥胖、呼吸睡眠暂停综合征；
③运动量过少；
④既往有冠心病，或心脏病发作史；
既往有外周动脉疾病史:发生过脑卒中或短暂性脑缺血发作史。
要想活的好，预防魔鬼不可少，因此，医院在此指导各位：
一级预防要趁早，早发现、早诊断、早治疗
三高控制要巧妙，医生出招最可靠。
远离卒中，从健康生活开始！！！
苗建亭，教授、主任医师、博士生导师，曾担任医院神经内科（全军神经内科中心）副主任。
第四军医大学神经病学博士，曾在美国纽约州立StonyBrook大学医学院留学。医院神经内科副主任10余年，具有丰富的科室管理经验。
在医院神经内科从事神经病学临床医疗、教学、科研工作30年；熟悉本专业领域国内和国外的临床诊治、研究进展和前沿动态。对本专业的疑难、危重病人具有丰富的诊治经验，多次受邀或科室委派参加院内、院外危重患者的抢救以及疑难病症患者的会诊工作
主持国家自然科学基金课题、全军医药卫生科研基金课题、第四军医大学“科技创新”课题、“优秀中青年人才资助计划”基金课题、医院“优秀科技苗子人才”基金课题、陕西省自然科学基金课题等科研项目10项，取得了较好的科研成果。在国内统计源期刊和核心期刊发表研究论文40余篇，在国际期刊发表SCI论文26篇
荣立“三等功”1次、获解放军院校育才银奖、“全军优秀专业技术人才”岗位津贴、入选第四军医大学“优秀中青年人才资助计划”、医院“精英人才培育资助计划”
担任中华医学会神经病学分会和中国医师协会神经内科分会认知障碍与痴呆学组委员、陕西省医学会神经病学分会委员、陕西省康复医学会-神经疾病专业委员会副主任委员、国家自然科学基金项目评审专家、国家教育部学位中心评审专家、国家科技部科技进步奖评审专家、陕西省科技厅科技进步奖评审专家、陕西省和西安市医学会医疗事故鉴定委员会专家。
张冬子，西安大兴医院医院执行院长、神经外科主任，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，博士在读。
毕业于西安交通大学医学院，从医20余年，在医院神经外科进修脑血管介入治疗，中华医学会神经外科分会会员，首都医科大学医院神经显微学会委员，陕西省神经介入学会会员。首都医科大学附属医院进修神经显微技术。主持完成省级课题1项，参与省级课题基金4项，参与西安医学院校级课题2项。主持西安医学院新技术新业务2项。近年来在国内外核心期刊发表论文近20篇，其中SCI收录论文1篇。
专业擅长于脑血管介入手术：全麻下颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术，急性脑梗死的介入溶栓、机械取栓，支架成形术，独立完成局麻下全脑血管造影术例。
熟练完成神经外科各种显微手术操作：例如颅脑损伤开颅手术、脑出血的微创及开颅手术、脑膜瘤，胶质瘤的开颅手术、颅骨修补术、脑积水分流术，亦可开展复杂的神外显微手术，例如翼点开颅显微镜下动脉瘤夹闭术、脑内低级别动静脉畸形切除术、癫痫手术切除等。
开展部分复杂的颅底手术，如经鼻蝶垂体瘤切除术、蝶骨嵴内1∕3脑膜瘤切除、乙状窦后入路巨大听神经瘤切除术、枕正中入路小脑肿瘤切除术等。
开展部分脊髓手术：如脊髓栓系、脊髓空洞症、椎管囊肿等；能够开展颅内外血管吻合术，脑干血肿清除术等。同时熟悉神外ICU工作，对神经外科急诊、抢救、疑难病症等及其并发症的处理熟练。
年1月获第二届西安市“十大杰出好青年”（创新创造好青年）称号。
编辑：薛晓倩
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