1幽门螺杆菌感染和根除对慢性胃炎有何

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幽门螺杆菌感染引起的胃炎被称为幽门螺杆菌胃炎（H.pylorigastritis）。幽门螺杆菌感染可引起急性胃炎和慢性胃炎，前者很难诊断，感染后难以自发清除，因此幽门螺杆菌胃炎的本质是慢性活动性胃炎。组织学上，慢性胃炎指胃黏膜有淋巴细胞、浆细胞浸润，“活动性”指中性粒细胞浸润。

我国人群中慢性胃炎的患病率50%。幽门螺杆菌感染均会引起慢性活动性胃炎，约70%~90%的慢性活动性胃炎由幽门螺杆菌感染所致，即其感染是慢性胃炎主要病因。幽门螺杆菌胃炎是幽门螺杆菌感染引起其他疾病的基础病变。长期幽门螺杆菌感染后在遗传因素和环境因素共同作用下，约20%~30%患者可发生胃黏膜萎缩/肠化生。

根除幽门螺杆菌后，胃黏膜中性粒细胞浸润在数周内消退，淋巴细胞、浆细胞在数月内消退；根除幽门螺杆菌可使部分患者的胃黏膜萎缩逆转，但肠化生是否可逆转尚有争议。根除幽门螺杆菌可在很大程度上防止胃黏膜萎缩/肠化生的发生和发展，也就是说根除前未发生萎缩/肠化生者可预防其发生，根除前已有萎缩/肠化生者可预防其加重。幽门螺杆菌感染和根除对慢性胃炎的影响总结于图3-1和图3-2。

图3-1

图3-2

主要参考文献：

1.中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识报告（,上海）.胃肠病学;22:-.2.SuganoK,TackJ,KuipersEJ,etal.KyotoglobalconsensusreportonHelicobacterpylorigastritis.Gut.;64:-.3.王芬、刘文忠.幽门螺杆菌感染的危害和防控疾病监测;33:-.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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