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慢性胃炎的中成药选择
作者：高丽丽
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎性反应，临床表现为非特异性消化不良，如上腹部不适、饱胀、疼痛、食欲不振、嗳气、反酸等，部分还有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。
以胃痛为主症者，为“胃脘痛”；以胃脘部胀满为主症者，为“痞满”；胃痛或胃脘部胀满症状不明显者，可根据主要症状诊为“反酸”“嘈杂”等。
基于内镜和病理诊断，可将慢性胃炎分为萎缩性和非萎缩性胃炎；基于病因，可将慢性胃炎分为Hp胃炎和非Hp胃炎；基于胃炎分布，可将慢性胃炎分为胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎。
中医可辨证分为肝胃不和证（肝胃气滞证、肝胃郁热证）、脾胃湿热证、脾胃虚弱证（脾胃气虚证、脾胃虚寒证）、胃阴不足证、胃络瘀阻证。
药物
选用原则
气滞胃痛颗粒
舒肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。也适于肝胃不和或脾虚气滞证。
健胃消食口服液
健胃消食。适于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食，嗳腐吞酸，脘腹胀满；消化不良见上述证候者。
胃苏颗粒
理气消胀，和胃止痛。用于气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气或矢气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
荜铃胃痛颗粒
行气活血，和胃止痛。适于气滞血瘀引起的胃脘胀痛、刺痛；慢性胃炎见有上述证候者。
温胃舒胶囊
温中养胃，行气止痛。适于中焦虚寒所致的胃痛，症见胃脘冷痛、腹胀嗳气、纳差食少、畏寒无力；慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞。适于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；动力障碍型功能性消化不良见上述症状者。也适于肝气犯胃证。
虚寒胃痛颗粒
益气健脾，温胃止痛。适于脾虚胃弱所致的胃痛，症见胃脘隐痛、喜温喜按、遇冷或空腹加重；十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
胃复春
健脾益气，活血解毒。适于慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。也适于脾虚气滞或胃络瘀阻证。
养胃舒胶囊
扶正固体，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。适于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼热胀痛，手足心热，口干、口苦，纳差，消瘦等症。也适于气阴两虚证。
胃康胶囊
行气健胃，化瘀止血，制酸止痛。适于气滞血瘀所致的胃脘疼痛、痛处固定、吞酸嘈杂。胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述症状者。
摩罗丹（浓缩丸）
和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。适于慢性萎缩性胃炎症见胃疼、胀满、痞闷、纳呆、嗳气等症。也适于脾虚气滞或胃络瘀阻证。
荆花胃康胶丸
理气散寒，清热化瘀。适于寒热错杂症，气滞血瘀所致的胃脘胀闷疼痛、嗳气、返酸、嘈杂、口苦；十二指肠溃疡见上述证候者。也适于肝胃不和与胃络瘀阻证。
金胃泰胶囊
行气活血，和胃止痛。适于肝胃气滞，湿热瘀阻所致的急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡等。
东方胃药胶囊
舒肝和胃，理气活血，清热止痛。适于肝胃不和，瘀热阻络所致的胃脘疼痛、嗳气、吞酸、嘈杂、饮食不振、燥烦易怒等，及胃溃疡、慢性浅表性胃炎见上述证候者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。适于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎见上述证候者。
胆胃康胶囊
舒肝利胆，清利湿热。适于肝胆湿热所致的胁痛、黄疸，及胆汁反流性胃炎、胆囊炎见上述症状者。
甘海胃康胶囊
健脾和胃，收敛止痛。适于脾虚气滞所致的胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎。
复方陈香胃片
适于慢性胃炎肝胃不和证。
延参健胃胶囊
健脾和胃，平调寒热，除痞止痛。适于本虚标实，寒热错杂之慢性萎缩性胃炎。症见胃脘痞满、疼痛、纳差、嗳气、嘈杂、体倦乏力等。
肠胃康冲剂
适于慢性胃炎脾胃湿热证。
康复新液
适于慢性胃炎气阴两虚兼瘀血证。
胃乃安胶囊
补气健脾、活血止痛。适于慢性非萎缩性胃炎脾胃气虚，瘀血阻滞所致胃脘隐痛或刺痛、纳呆食少。
香砂六君子丸
益气健脾、理气宽中。适于慢性胃炎脾胃虚寒证或脾虚气滞证。
枳术宽中胶囊
健脾和胃、理气消痞。适于慢性非萎缩性胃炎胃痞（脾虚气滞）所致呕吐、反胃、纳呆、返酸等。
香砂理中丸
健脾和胃、温中行气。适于慢性非萎缩性胃炎脾胃虚寒，气滞腹痛，反胃泄泻者。
研究显示，进食过快、进餐无定时、喜食热烫食、暴饮暴食、烧烤、口味偏咸、饮酒等是慢性胃炎的危险因素。
慢性胃炎者尽量避免服用对胃黏膜有刺激或损伤的食物（如辛辣食物、含亚硝酸盐食物等）及药物（如非甾体类抗炎药等）。此外，保持心情舒畅，避免长期过度劳累。
1.慢性胃炎中医诊疗专家共识意见（）[J].中华中医药杂志,,32(7):-.
2.慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见（年天津）[J].中国中西医结合杂志,,32(6):-.
3.慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见（年）[J].中国中西医结合消化杂志,,26(1):1-7.
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