医生自己不舒服，是不是能医不自医

所谓术业有专攻。

越是懂得这点，越是应该了解到，即使是医生，因为专业细分，本身也是有向别的医生求助的可能……

这不？丁香园旗下的来问医生，这天就收到一位有孕在身的妇产科大夫的求助，大家都来看看这是怎么回事吧：

医生，您好。我今年32岁，怀孕已有11周多。第1个月的时候，就觉得恶心，这应该算是早孕反应。但是最近2周，除了恶心还觉得胃部胀痛，下午开始加重，晚上睡眠质量很差。

我是一名妇产科医生，去年在急诊工作3个月，压力比较大，很焦虑，休息不好。去年9月查胃镜提示慢性胃炎，幽门螺杆菌阳性，行四联杀菌治疗后症状稍有好转。结束在急诊科的工作后，就好了很多。之后，偶有不舒服，会影响到睡眠质量。

但是最近2周，情况加重，晚上睡着的时间很短，白天也因为胃部不适很难入睡。主要症状是胀痛。最近一直在家休息，作息规律。

请您帮我看看，有没有什么办法缓解目前这种状况。下面的照片是我胃镜和Hp检查的报告。谢谢！

（来问医生系统为保护患者隐私，除被求助医生本人外，其他人看不到照片）

医院消化内科的罗贯虹医生，回答了这位同袍的问题：

您好！我看了您去年7月的胃镜检查报告。除了黏膜轻度充血糜烂，没有发现大的问题。针对幽门螺杆菌，您已用过四联疗法。目前，因为不适合使用根治药物，所以，现在也没有复查的必要。

近期有没有查过肝功能和腹部B超呢，有没有瘙痒的情况呢？

您现在还属于孕早期，因此，目前的恶心、上腹部胀痛等感觉，可能属于早孕反应。当然，也需要考虑食管或胃黏膜糜烂、胃肠功能紊乱等情况。但是目前，您的情况不适合进行胃镜检查，药物的选择也非常有限。我刚把我们临床常用的改善胃肠动力的药物都查了一下，基本没有妊娠B级的药物，目前使用的话，风险还是比较大。

抑制胃酸的药物可能对改善您的症状有帮助，目前泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑都属于妊娠B级药物，如果您觉得症状实在影响休息，可以考虑挑一种吃3～5天试试，看是否有帮助。

总的来说，孕期用药都应该谨慎，要充分权衡利弊。这一点您当然也是知道的。

因此，除了药物，我建议您可以在生活方式上略做调整。

比如，饮食安排得清淡一些，每顿吃7～8分饱就好。餐后适当散散步，活动活动。腹胀比较厉害的时候，可以顺时针按摩一下。另外，晚餐和就寝时间不要间隔太短。希望可以部分地缓解您目前的不适。

医生有了小病小痛，更不要忍着。更要及时咨询相关学科的前辈或专家。