胃肠病知识百问7胃镜检查前后要注意什

所谓“十胃九病”，说的是10个人里有9个有胃病！同时，中国也是胃癌的发病大国，据统计，全球42%的胃癌发生在中国！本订阅号采用一问一答的形式，每天一问，详细介绍胃肠病的基本知识，其中包括针对急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、溃疡性结肠炎等常见胃肠病预防与治疗知识，及日常生活中应注意的问题。作为一名临床医生，如果能起到增强公众胃肠道保健意识、积极防治胃肠病、提高生活质量的作用，我将十分欣慰。

第七问：

胃镜检查前后要注意什么？

胃镜检查是上消化道病变的首选检查方法。目前临床上最先进的胃镜是电子胃镜，电子胃镜具有影像质量好,屏幕画面大,图像清晰,分辨率高,镜身纤细柔软,弯曲角度大,操作灵活等优点,有利于诊断和开展各种内镜下治疗,并有储存、录相、摄影等多种功能,便于会诊及资料保存。那么，在做胃镜检查前后有哪些注意事项呢？

胃镜检查前

1、事前准备，检查前至少8小时不得进食进水，因为食物在胃中易影响医师的诊断，并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适，医护人员会在检查前3分钟，在受检者喉头喷麻醉剂。

2、当医师在做诊断时，不要做吞咽动作，而应改由鼻子吸气，口中缓缓吐气，以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中，而感觉胀气，恶心。如果感觉疼痛不适，请向医护人员打个手势，千万别抓住管子或发出声音。

3、检查过程，先换上宽松衣物，采左侧卧姿，双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时，应全身放松，稍做吞咽动作，使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛，想呕吐，这是胃镜检查时较不舒服的时刻。

4、无痛胃镜是用麻醉剂进行全麻,麻醉的时间很短,主要根据做胃镜时间的需要,10分钟就可以醒来,胃镜可以观察到十二指肠。

胃镜检查后

胃镜食道进入胃部，会对我们的咽部、食管造成一定的伤害。然而，很多人都没有意识到这个问题，做完胃镜检查后也没有做相应的保护措施，导致咽喉肿痛，咽喉发炎，严重的还可能导致慢性咽喉炎等疾病。因此，在做完胃镜检查后要注意一下几点：

1、做完胃镜半小时内，因咽喉部位的功能尚未恢复，咽部麻醉药仍在起作用，为避免食物、水误入气管而引发呛咳或造成吸入性肺炎，所以不要进食及饮水。2小时后当咽喉部位的麻木消退时，可试探性喝些水，若无咳嗽等异常现象则可吃些易消化的流食或软烂且凉的食物（如稀粥、牛奶等），避免食物刺激胃黏膜引起胃部不适或出血。

2、咽喉因应用了麻醉剂，可能也会有麻木甚至恶心感，不用担心，这些症状在1~2小时后会自行消失。检查后的1~2天，咽喉可有不适感，含草珊瑚含片之类的含片可缓解。

3、做胃镜过程中，取活体组织进行检查的患者，特别是老年人，在检查结束后的2~3天内要留意饮食和排便的状况，不要吃质地较硬或刺激性强的食物，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和饮浓咖啡，以免诱发创面出血。此外，还需观察大便颜色，如果大便像柏油路或沥青颜色时，要及时就医。

4、做完胃镜检查，当咽部不适感消失后，可适量服用些保护胃粘膜的药物，更好地修复受伤的粘膜。

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