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中医治疗谈慢性胃炎的11问,11答



第一问:

什么是慢性胃炎?

答:慢性胃炎是胃病的一种,胃病还包括急性胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、胃痉挛、胃粘膜脱落等,慢性胃炎是胃粘膜慢性炎性改变的疾病,所谓炎性改变,就是胃粘膜出现水肿、充血、糜烂、萎缩、增生等。是现代医学消化系统的一个常见病、多发病,发病率很高,有的材料报,发病率高达90%以上,民间所谓“十人九胃”。这样说也许是夸张一点,不过,发病率在60%左右还是有的。一般病程都比较长,短则几个月,长则几十年,服用西药可缓解症状,但治愈比较困难,有一部分可能癌变。

第二问:

慢性胃炎常见有哪些症状?

答:患慢性胃炎的病人的症状多少不一,也有相似的,常见的症状有食欲不振、饮食无味、胃痛、胃部不适、脘腹胀满,泛酸,打嗝,胁胀、恶寒怕凉,或伴有消瘦、乏力、腹泻等。

第三问:

慢性胃炎通常分为几个证型?

答:慢性胃炎以前分为三个证型,即浅表性胃炎,萎缩性胃炎、肥厚性胃炎,年8月(悉尼)第九届世界胃肠病学术大会上,确定7种内镜下胃炎的诊断,即:①红斑渗出性胃炎;②平坦糜烂性胃炎;③隆起糜烂性胃炎;④萎缩性胃炎;⑤出血性胃炎;⑥反流性胃炎;⑦皱襞肥大性胃炎。目前,胃镜常报的胃炎,有浅表性胃炎,萎缩性胃炎、糜烂性胃炎,肥厚性胃炎,医院报疣状胃炎。

第四问:

慢性胃炎属于中医什么病?

答:慢性胃炎属于中医教材的胃痛,以前曾叫胃脘痛,老百姓叫心口痛,也有人叫脾胃虚弱,或肝脾不调,还相似中医的呕吐、呃逆、痞满等病。

第五问:

慢性胃炎,中医认为和哪些因素有关?

答:形成慢性胃炎的原因很多,比如:

1、和饮食有关,暴饮暴食,饥饱无常,冷热无常、饮酒。辛辣过度,或减肥不食,或零食不断,食入不洁之物,都可损伤脾胃,形成慢性胃炎。

2、和过劳有关,过度疲劳,忍饥劳动,不按时吃饭。

3、和情绪有关,情志不随,烦躁易怒,忧愁思虑。

4、和体质有关,素体阳虚,平素怕冷,或四肢不温,或经常腹泻。

第六问:

慢性胃炎中医主要分为几个证型呢?

答:其实中医分型是不固定的,因人而异,不过常见的证型有胃寒型、虚寒型、痰湿型、郁热型、阴虚型、脾肾阳虚型、肝郁气滞型气血虚弱型等。

第七问:

中医怎样治疗慢性胃炎呢?

答:中医治疗慢性胃炎,根据脉象、舌诊、临床症状辨证分型,

一般从以下两个方面入手:

一方面,分治标、治本、标本兼治,治标就是针对临床突出的症状和其性质进行治疗,缓解其症状;治本就是针对发病原因进行治疗,消除发病因素;标本兼治就是既要缓解症状,又要治其病因,双管齐下。这种原则应用较多,中医治胃的方法很多,有补胃气,理胃气、降胃气、散胃寒、祛胃湿、养胃阴、消食导滞,养胃生肌等。

另一方面,中医治胃不单纯治胃,还要考虑到能影响胃的其他脏腑,比如治肝,中医认为肝属木,脾胃属土,五行中木克土,因此,治胃往往疏肝,否则,想把为胃治好是不可能的,再比如治胃,有时需要治肾,主要治肾阳,因为胃的蠕动、消化功能需要靠肾阳的温煦,也就是说肾的阳气有给胃加热的作用,胃除靠胃气之外,还需靠肾阳才能正常蠕动消化食物。因此,治胃有时要考虑温肾。

浅表性胃炎,一般补胃气、养胃血、通胃络、健胃消食,疏肝理气。和胃降逆,温阳化湿。选方圣愈汤、保和丸、平胃散。理中汤等加减。

萎缩性胃炎,一般补气养血,温经活血,养胃生肌,健脾消食,理气导滞。选方如圣愈汤、少府逐瘀汤、香砂养胃丸、木香槟榔丸等加减。

反流性胃炎,一般疏肝利胆,和胃降逆,选方逍遥丸、藿香正气胶囊,加味保和丸。

肥厚性胃炎,一般健脾祛湿,温阳利湿,活血化瘀,软坚散结,选方,平胃散、加味保和丸、血府逐瘀丸、消累丸加减。

第八问:

慢性胃炎中医治标能达到什么目的?有那些简便用药?

答:慢性胃炎中医治标,可临时缓解一些症状,减轻一些痛苦。如:有人饮酒过多,或食入凉食过多,出现腹部剧痛,或伴有呕吐、便稀是,可服附子理中丸和藿香正气水,或白酒2两、红糖1两,搅拌后。点火烧之,火灭后,趁热服下温中散寒,可缓解腹痛。

如食后腹部胀满,可复用健脾丸,或加味保和丸,健脾消食。如舌苔白腻,口腔粘涩,腹部隐痛、胀满,可服味保和丸和藿香正气胶囊,化湿理气。如痞满、打嗝可服用木香顺气丸,利膈丸、宽胸理气丸,消食理气降逆。如心烦易怒,胸中懊燶,可服加味逍遥丸,解郁清热。如两胁发胀,消化不良,可服开郁舒肝丸,疏肝理气,消食化积。

第九问:

慢性胃炎中医治本能达到什么目的?是如何治疗?

答:慢性胃炎通常都是对症治疗,只能缓解症状,不可能治愈,这也是慢性胃炎长期不愈,病程较长的主要原因,要想治愈慢性胃炎必须服用中草药,从根上治疗,只要坚持服药2个月左右,慢性胃炎完全可治愈,治愈后适当注意保养,不会再复发。治愈慢性胃炎,是从运用整体理论,标本兼治的复杂过程,下面举一个病例,供大家了解:

北亚中医科曾治愈1例患有多种胃病的患者,王×男50岁住良乡,患有多胃病几十年,医院治疗、疗效不佳,09年做过溃疡手术。.10.27医院电子胃镜报告:反流性胃炎、食道炎胃储留十二指肠球部溃疡出血,幽门口变形、狭窄。.11.06经介绍来诊,胃痛,反酸,打咯,呕吐、伴有消瘦、乏力、面色萎黄,脉象:沉弦无力,舌淡苔白,鉴于该患气血虚弱,胃既有炎症,又有溃疡,幽门口变形狭窄。病情复杂,采用标本兼治,佐以疏肝理气,温阳止血等法,具体运用益气养血,养胃生肌治本,补胃气、养胃血、修复胃粘膜,促进溃疡面愈合,治标的方法较多,如解郁理脾制酸,和胃降逆止呕,温经解痉止痛,经治8周,面色荣润,精神较好,胃无任何不适感,希望病人做胃镜复查,病人表示病已治好,不愿意再查。现已一年多,没有来诊看病。

第十问:

慢性胃炎治愈后还能不能复发?

答:慢性胃炎治愈后,在保养几个月,就可正常饮食,不会有任何不适感。只要适当注意,不会复发,除非是过于放任,暴饮暴食,不顾冷热,易怒伤胃,有复发的可能,几年来,治愈无数慢性胃炎治患者,至今,尚未发现慢性胃炎治愈后复发者。

第十一问:

慢性胃炎治好预防吗?怎样预防?

答:严格说慢性胃炎不太好预防,其原因是引起慢性胃炎的因素较多,一般不太好注意,不太好避免,如说劳倦伤脾,伤脾既影响胃,就容易患慢性胃炎,有些人超时工作,或超负荷劳动,难免患病,如很多人工作压力很大,精神长期紧张,或在复杂的人际关系中,认知不一致,意见有分歧,难免有委屈、有忧愁、有愤怒、有伤感,情绪的变化很快影响胃的正常功能,而出现炎性改变,如社会风气不好,请客吃饭成风,吸烟、喝酒、寒凉、油腻等,急易伤胃,如很多年轻人,无论是学生,还是工作的,生活极不规律,经常不按时吃饭,不按时睡觉,和容易患上胃病。

只要提高健康意识,关爱自己的身体,珍惜自己的生命。适当的注意,还是可预防慢性胃炎的,必须做到以下几点:

1、活要有规律,劳逸结合,不超时、不超负荷劳动,早起、早睡,

2、饮食节制,按时吃饭、不吸烟、少饮酒、不过凉、不过热、不暴饮、不暴食。

3、调整情绪,心态平和,勿忧愁、无动怒。

4、胃不舒服,抓紧检查,抓紧治疗。

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