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邮医科普幽门螺旋杆菌感染西药治疗失
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幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。
目前我国幽门螺旋杆菌(Hp)感染率约50%。Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。
感染后可能出现哪些症状?
1、主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
2、会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。
3、可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
幽门螺旋杆菌感染的中西药治疗
西医治疗幽门螺旋杆菌感染主要采用三联或四联疗法,杀灭率较高。
常用的组合有抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上。
由此可见,西药治疗幽门螺旋杆菌的有效率还是相当高的。但同时服用大剂量西药对个别患者也会出现恶心、食欲减退、甚至呕吐、胃痛等等临床副反应,根治后五年内的复发率亦有12.6%。甚至在临床上对西药治疗完全无效的患者亦不在少数。
这时候就需要我们换个角度、换种方法去思考问题、解决问题。
中医认为本病病因主要由于饮食不节、情志失调和作息紊乱而致肝脾胃功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微,胃主受纳,为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达,则疏泄有利于脾胃之气的升降。肝脾不和或脾胃失运容易导致人体内气机不畅,运化失权而成本病。
中医治疗只要正确辨证,对症下药,就能效如桴鼓,标本兼治。甚至对顽固型幽门螺旋杆菌感染西医治疗无效者也能起到良好的疗效。
医生简介
柴春泉,中医科主治医师。曾主编《崇明苦草》,参与编写《实用中医内科常见病辨证治疗学》、《中医辨证基础与临床》、《实用中医特色治疗新进展》等多部专业论著。精研《伤寒》、《金匮》,广泛涉猎明清医案,对叶天士,程门雪等外感温病外感名家的学术思想亦颇有研究。尤其擅长治疗脾胃病,外感病和各类杂病,处方用药轻灵,主张用药因人、因病、因时,用量不可药过病所,又不可药不及病。多年来造福广大患者,深受患者的喜爱和尊重。
经典案例:
患者张某某,女性,66岁。
患者于20年10月14日检测出幽门螺旋杆菌感染,当时胃痛隐隐,食欲不振。且因长期胃部不适导致情绪欠佳,睡眠障碍。
外院就医开始采用四联疗法进行对症治疗,服药期间出现恶心,纳呆,胃痛加重。但还是遵照医嘱坚持服药。两个月后再次进行复查,HP检测值不降反升。遂来我院中医门诊谋求诊治。
患者就诊时胃脘疼痛,饥嘈,胃口较差,常有呕恶感,情绪低落,失眠,舌苔厚腻。
柴医生按肝郁脾虚辨证论治,因此病属于难治,故当先从改善病人症状着手。处方一周。患者服药后,胃痛消除,精神状态已有改善,遂增信心。医生又嘱咐病人需要坚定信心,长期坚持用药。
患者谨遵医嘱坚持中药调理三个月后已胃痛不复,食欲增加,精神改善,睡眠安稳。医院复查,检测数据显示已较年前显著好转。
我院中医科柴春泉医师,从业多年,尤其擅长治疗各类胃肠道疾病,对西医治疗效果不佳的顽固性疑难杂症包括溃疡性结肠炎,幽门螺旋杆菌感染、克罗恩病等,及胃肠癌症术后调理,均有良好的疗效。
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医院慢性脾胃病特色中医门诊
中医科是我院的综合性传统治疗科室,包括了中医内科、中医推拿、中医骨伤等特色专科,历史悠久,口碑传承,深受患者的喜爱和信赖。
门诊时间:每周一到周五全天每周六上午
地点:上海医院中医针灸科(上海市静安区长乐路号)
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图文/柴春泉
原标题:《幽门螺旋杆菌感染西药治疗失败了怎么办?》