过饱或过饥,都是慢性萎缩性胃炎的ldq

来源：杭州电视台相约健康

案例1

28岁的建筑设计师李冰，因为工作关系，常常晚上麻辣小龙虾、撸串，火锅，配冰啤酒当夜宵。几天前，他像往前一样，吃了一盆麻辣小龙虾，喝了两瓶冰啤酒，回到家后，半夜开始拉肚子，他以为吃了不干净的食物，想着拉完就会好。

可谁知道第二天，拉出来的居然呈现褐黑色，人也昏迷过去。

家人医院，血常规提示其基本接近重度贫血了。胃镜检查结果显示，十二指肠球部多发溃疡、糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎。

医生看了连连摇头，一个28岁的年轻人，是怎样的乱吃乱喝，才会让自己的消化系统，如此伤痕累累。。。

案例2

大学刚毕业的小丽，嫌自己太胖，穿衣服不好看。去年开始，就把晚餐戒了，每天5点后，不允许自己吃任何东西。为了巩固效果，半年前她的早餐，也开始用苹果代替。

果然，和她预期的效果一样，这一年，她瘦了20斤。但随之而来的是，胃常常一阵阵疼痛，特别是早晨吃了苹果后，总觉得胃部有闷堵塞感，但打个咯又舒服些。

在朋友的建议下，医院检查。胃镜下显示，胃溃疡、慢性萎缩性胃炎。

她纳闷了，自己只是不吃晚饭，怎么会出现那么严重的后果？

专家介绍

王来法

杭州市高层次人才

杭州市基层名中医

杭州江南胃胆病研究所所长

杭州市健康促进会副会长

杭州市民间中医药发展促进会副会长

杭州市中医药协会理事

中华中医药学会民间特色

诊疗技术研究分会常委

中国民族医药学会科普分会副会长

国际中医药联盟副主席

脾胃病分会主席

浙江省工作委员会主任

多次受浙江省卫生厅及有关部门派遣，赴香港、韩国等国家及地区进行学术交流和义诊。在斯里兰卡交流及义诊期间，受到斯里兰卡总统马欣达?拉贾帕克萨亲切接见，斯里兰卡卫生部部长艾塔亲自授予王来法医师“健康大使奖。获联合国和平基金会世界自然医学功勋奖，省科技进步奖，杭州市基层名中医，杭州市滨江区优秀中医师。年，喜获杭州市健康使者王来法“医者仁心健康工作”最佳现象奖。

疑

两人年纪轻轻，怎么会患有慢性萎缩性胃炎？

先来分析这个小伙子，他出现萎缩性胃炎，主要就是因为平时饮食不节制，晚晚夜宵，让胃承受太多了。

王医师说，我们的胃就会像一个吹得满满的气球，如果长期饮食过饱，得不到改善，那么气球的弹性也会丧失。更有甚者，当气球的容积已经到达极限了，却还要硬往里面塞东西，那么这气球很可能会被“吹爆”。

中医认为过度饱食是不可取的。“饮食自倍，脾胃乃伤。”就是说进食过饱、摄入太多，超过胃的承受力和身体所需，只会加重脾胃的负担，使它们受到伤害。

除了吃太多，其实长期饮食过饥，也有可能会引发萎缩性胃炎。这个小姑娘年纪轻轻，出现萎缩性胃炎，就和减肥节食有关。

王医师说，短期内过分的节食会使胃处于空转状态，胃分泌的胃酸会相对过多，出现胃部的疼痛感。若长期持续过分节食，还会对胃的饥饿感觉产生抑制作用，让人有“不饿”的假相。过分节食还会导致营养不良、神经性厌食症等。若严重者，各器官得不到营养供应，可导致多器官功能的衰竭而死亡。

目前很多人因为减肥而吃得很少，甚至根本就不吃东西，在收到一点点减肥效果的同时，胃功能已不可挽回地受到了损害。

王来法医生提醒

长期饮食不节制

过饱过饥

都有可能引发慢性萎缩性胃炎

王来法医生做客《相约健康》

识

慢性萎缩性胃炎

什么是慢性萎缩性胃炎？

萎缩性胃炎从症状上讲，跟慢性胃炎没有太明显的区别，均表现为腹痛、腹胀。萎缩性胃炎是病理性的诊断，即在胃镜下取一块黏膜，在显微镜下可以看到有腺体的萎缩，所以称为萎缩性胃炎。

在病理上一般可分为化生性萎缩和非化生性萎缩。

慢性萎缩性胃炎，会恶变吗？

慢性萎缩性胃炎究竟会不会恶变，这个问题一直困扰着患者。西医认为，该病病因与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物等因素有关。中医管这个病叫“胃痞”“胃脘痛”，认为与情志失调、饮食不节、脾胃虚弱、先天不足等有关。

通过病理检查发现，胃肿瘤周边黏膜中，萎缩性病变明显增多，同时在慢性萎缩性胃炎的活检中，发现结肠型肠上皮化生和不典型增生的胃黏膜病变者，其恶变率较高。这说明，胃肿瘤和慢性萎缩性胃炎的确存在一定的关系。

不过，王医师同时指出，这只是指发生胃恶变的可能性较高，并不是说今后一定会恶变。因为胃病的恶变有一个渐变过程，即：幽门螺杆菌感染~胃黏膜慢性炎症~胃黏膜萎缩~肠上皮化生~不典型增生~胃肿瘤。如果能及时发现并积极治疗，大部分恶变前病变都会“悬崖勒马”，转危为安，只有相当小的一部分恶变前病变会继续发展，演变为胃恶变。

慢性萎缩性胃炎，可以逆转吗？

要进行系统性的治疗。从两方面下手，一方面是使用药物，另一方面是饮食的调理、生活习惯的改变、作息时间的改变等等。从中医上来说，慢性萎缩性胃炎是可以逆转的。王医生在临床中有一套自己的方式，被称作“三合疗法”，一是用内服药，二是真空拔罐，三是外贴膏药。拔罐打通穴位后，膏药通过经络的传导作用到达相关脏器，激发胃的元气，提高胃对药物的敏感度。内外同治相得益彰，比单纯内服药效果会更明显。

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