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ldquo立体定向rdquo精准
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????近日，医院神经外科采用全麻下立体定向颅内血肿清除术，成功救治了两名高危脑干出血患者，且经过后期的精心护理，日前，该两名患者病情明显好转，医院进一步行康复治疗。
?陈师傅家住宁波，高血压病史多年，还有抽烟、喝酒等不良习惯。数周前，陈师傅早起突然感到左侧肢体无力、头痛，被家人送到我院急救。头颅CT检查提示脑干出血，血肿量已达到手术指征，我科主任在与科室及团队充分讨论后，决定行立体定向下微创、精准脑干血肿清除手术。
????无独有偶，来甬务工的邢师傅因为突发神志不清被送至外院就诊，家属在听到我院可行微创手术治疗脑干出血的消息后，迫切地联系到我们科室，对病情做了充分沟通后，义无反顾转至我院，排除手术禁忌后次日即接受了手术治疗。
????上述两名患者经过充分的术前准备，手术均十分顺利，虽术前准备稍繁琐，但手术仅耗时1小时左右。在精密的定位及计算机路径规划下，两名患者脑干部位血肿基本清除，术后病情及神志逐渐改善，在经过几周的康复治疗后，部分手脚可遵嘱活动，均达到家属预期！
患者术后康复期间遵嘱动作
脑干出血是什么？
脑干出血示意图
????脑出血，是人群中的常见病、多发病，如果把人脑比作大树，那脑干就可以比作做重要的树干，脑干出血，是脑出血中最凶险的部位类型，患者常常在发病数秒至数分钟内即陷入昏迷。如果没有条件手术，患者只能接受保守治疗，预后极差，出血5ml以上者死亡率即高达90-%，是最难救治的神经外科急危重症之一。
??依次为：术前定位准备、术中抽吸血肿、计算机定位
微创亦须小心行事！
????对于脑出血，外科治疗的目标在于及时清除血肿、解除脑压迫、缓解严重颅内高压及脑疝、挽救患者生命，并尽可能降低由血肿压迫导致的继发性脑损伤。随着医术的进步，微创立体定向下血肿穿刺清除术在脑出血治疗中逐渐受到重视。
????而手术的成功，除了医疗技术的精准，也得益于手术时机的把握。脑出血后，溢出的血液会逐步凝结成固态的血凝块，在出血后48~72小时又逐步液化变成水一样的液态。早于48小时，溢出的血液还是液态，抽出来后仍可能发生继发性出血。抽得太晚，血肿对脑干组织的压迫，以及液化后血液降解产物对脑血管的刺激，可能诱发痉挛水肿，还会对脑干功能造成进一步损害。
????因此，病情不同的患者手术方案与手术时机也不尽相同！患者家属更应与医生加强沟通，为患者争取更好的治疗机会。
科室介绍
医院
神经外科
现有主任医师、副主任医师7名，博士及硕士研究生6名。医院、医院、医院、医院、医院、医院医院等国内知名神经外科中心建立了深入联系，使神经外科疾病治疗方法与国内最新先进水平同步接轨。与医院合作成立上海市颅脑创伤研究所宁波诊疗中心，全力打造宁波一流的颅脑创伤与重症治疗中心。
同时，我科在垂体瘤、面肌痉挛、三叉神经痛、脑胶质瘤、功能区脑肿瘤及颅底肿瘤、脑血管病、脊髓病变、脑积水及神经介入等方面的诊治均积累了深厚的经验。
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欢迎广大患者来我院就诊！
长按
