邱根全教授治疗慢性胃炎伴肠化医案

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不点蓝字，我们哪来故事？

慢性胃炎伴肠化：指慢性胃炎时，胃粘膜上皮转变为有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生简称肠化生，特别是在高龄人更为多见。慢性胃炎一般都是三分靠治，七分靠养，按时吃饭，不吃硬的、刺激性的食物，减少胃病发病频率，经典案例吕某，女，52岁。初诊：因工作原因，10余年一直饮食不规律，感觉胃脘痞满，饭后明显，空腹时嘈杂，反酸，饮食一般，一吃凉的更加严重，这期间断断续地接受中医、西医的治疗，吃药的时候好了，不吃药又犯了，反反复复，一周前因在外吃饭，饮食不洁，胃胀异常难受，去医院做胃镜，诊断为慢性胃炎，上皮轻度肠腺化生伴轻度非典型增生。慕名找到邱教授治疗，来时，胃胀、反酸、嘈杂、疼痛、恶心呃逆，大便溏泄，舌淡红苔白腻，脉沉细。邱教授诊断为：胃胀，脾胃不和。治疗以健脾利湿，行气化瘀为主，方药：香砂六君子加减，丹参、炒白术、茯苓、炙甘草、香附、砂仁、高良姜、元胡索、莪术、三棱、海螵蛸等，7付，水煎服。二诊：服药后，胃嘈杂、隐痛、胀满都有所减轻，偶尔反酸，大便还是溏泄，舌淡苔薄白，脉沉。继上方加瓦楞子、浙贝、山药等健脾制酸，7付水煎服。三诊：服药后，胃痛再没犯过，反酸减少，但还是有，咽部有异物感，咳不出、咽不下。胃胀、嘈杂基本已经没有了。二便正常。继续健脾利湿、开方：党参、炒白术、茯苓、炙甘草、木香、佛手、香附、砂仁、海螵蛸、瓦楞子、浙贝、乌梅、炒薏苡仁等。7付水煎服。四诊：还是有少许反酸，最近早起口苦、咽部异物感减轻。继上方去掉佛手、木香、加柴胡、黄芩、清半夏、等继续7付水煎服。五诊：口苦、反酸均有减少、二便正常，上方继续服用7天，水煎服。五诊：口苦加重，口干、咽部异物感反复，还是有反酸。胃凉，吃凉的还是不舒服。调方：炙黄芪、五灵脂、香附、砂仁、陈皮、莪术、三棱、高良姜、刘寄奴、白及、海螵蛸、煅瓦楞、山药、黄芩等，继续服用15付。水煎服。六诊：上述治疗均有减轻，现在以治疗肠化生及增生为主，继上方，加柴胡、娑罗子、丹参、乌药、炒薏苡仁、制成3个月的浓缩丸，巩固治疗。七诊：复查胃镜为：慢性萎缩性胃炎，病理检查提示肠腺化生、增生消失。继续坚持治疗。

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邱根全

主任医师

本医馆首席脾胃病专家

主任医师，教授，研究生导师，名中医。著名的脾胃病、肿瘤专家。曾任西安医院中医科主任；现任西安交通大学医学院中西医结合研究所所长。

1、脾胃病：反流性食管炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、消化不良、结肠炎、阑尾炎等；

2、肿瘤：食道癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、妇科肿瘤、胶质细胞瘤等；

3、冠心病、窦缓、中风、脑梗塞、脑溢血后遗症等；

4、疑难杂症：肝炎、肝硬化、胰腺炎、胆囊炎；糖尿病；乳腺增生；月经不调、痛经、崩漏、不孕不育；前列腺炎、肾炎、阳痿、早泄；风湿、痛风、偏头痛、牙疼；眩晕、失眠、焦虑抑郁症；支气管炎、哮喘；颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎；痤疮、黄褐斑、荨麻疹等。

坐诊时间：星期六上午8：00—12:00

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