垂体瘤是癌吗

：说肿瘤

小can

提到肿瘤，大家都是“谈瘤色变”，而长在“脑袋”里的肿瘤更是让人闻风丧胆。那么今天，就由小can连线中山大学肿瘤防治中心神经外科蒋小兵教授，和大家聊聊垂体瘤。

中肿神经外科医生带你解读垂体瘤

01

什么是垂体瘤？垂体瘤到底是不是癌呢？

其实，肿瘤也分良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。根据肿瘤来源，我们称恶性肿瘤为“某某癌”或“某某肉瘤”，比如肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、骨肉瘤、软骨肉瘤等，也就是我们俗称的“癌症”。垂体瘤是起源于垂体的肿瘤，绝大多数为良性肿瘤，极少数会发生播散或转移。看到这您可别以为垂体瘤是“好欺负”的肿瘤，且听小can接着说。

正常垂体（左）和垂体瘤（右）示意图

垂体是人体的一个内分泌器官，位于颅内一个叫“蝶鞍”的结构内，通过蝶窦及其前后两层薄薄的骨质与鼻腔相隔，重量不到1g，但其分泌的激素与我们人体生长发育及生命活动密切相关，如生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等等；并且垂体周围有许多重要的神经血管如视神经、动眼神经、颈内动脉。所以，虽然垂体瘤不是恶性肿瘤，但如果垂体瘤分泌激素过多或过少及肿瘤体积增大压迫周围组织结构，就会导致人体出现症状。

02

垂体瘤的发病特点

所有发生在颅脑的肿瘤中，垂体瘤是最常见的肿瘤之一，其发病特点可以归纳为2个“十分之一：一是在所有颅内肿瘤中，垂体瘤约占10%；二是在正常人群中，垂体瘤发病率约10%。也就是说，在10个人当中就可能有1个人患有垂体瘤，且其检出率有逐年增高趋势。

垂体瘤的分类

03

垂体瘤的分类及表现

(1)功能性垂体瘤

当垂体瘤分泌过多垂体激素，我们称之为功能性垂体瘤，主要有以下几种：①生长激素分泌过多，小孩子会表现为“巨人症”，身高体重远超同龄人，成人则会表现为“肢端肥大症”，手掌脚掌增粗，额头和下巴突出；②泌乳素分泌过多，女性表现为月经紊乱、乳头溢液、不育，男性则会有阳痿、性功能减退、不育等表现；③促肾上腺皮质激素分泌过多，患者表现为圆脸（满月脸），颈背部皮肤变厚（水牛背），皮肤出现紫纹；④促甲状腺激素分泌过多，可有甲状腺肿大、眼球突出、脾气暴躁、吃得多但却消瘦等甲亢表现。

(2)无功能性垂体瘤

部分垂体瘤患者并没有上述激素分泌过多的表现，其主要是由于肿瘤压迫周围组织结构引起症状，我们称之为无功能性垂体瘤，可表现为头痛，看东西变得模糊、范围变窄、复视。如果肿瘤压迫了正常垂体，可造成垂体激素分泌减少，产生垂体功能减退症状，如儿童表现为“侏儒症”，或男性阳痿、性欲减退、女性月经紊乱，或总是怕冷、少汗、疲劳无力，口渴想喝水，小便量也多。

垂体瘤的症状以及如何识别其早期信号

小美

小can，谢谢你的讲解，原来一个小小的垂体瘤能给人们带来如此大的危害。那所有垂体瘤患者都要接受治疗吗？

虽然垂体瘤发病率很高，但绝大部分患者并没有症状，大约位垂体瘤患者中只有1位出现症状，也就是说99%的垂体瘤患者没有临床表现，无需干预治疗。但生活中如果发现有上述症状，我们需要警惕和重视，并至神经肿瘤科或内分泌科做影像学和内分泌检查确诊。

小can

垂体瘤患者的治疗方法

02月03日17:35

并不是所有的垂体瘤患者均需要治疗。对于偶然发现的垂体瘤，无明显症状，激素水平均正常者，可以密切观察。而对于需要治疗的垂体瘤，目前主要治疗方法有药物治疗、手术治疗和放射治疗。

不同类型的垂体瘤，治疗方法也不一样。对于泌乳素瘤而言，药物治疗仍为首选治疗。对于其它类型的垂体瘤，手术为首选方案。术后残留无法手术切除者，可以选择药物和（或）放疗。

小can

总体而言，垂体瘤属于良性的肿瘤，并不是我们想象中如“洪水猛兽”般可怕，只要我们能多加认识和观察，早期发现，并到规范的垂体瘤中心诊断和治疗，是可以取得较良好的治疗效果的。

组稿：林羽媚古嘉宇

校稿：蒋小兵

指导：牟永告

关于我们

中山大学肿瘤防治中心神经外科始建于年，医院中最早设立神经外科的单位之一，现有2个病区60张病床，共有医生15名，其中神经外科医生13名，正高/博导2名，副高/硕导8名。科室坚持以显微外科手术为基石的神经肿瘤综合治疗理念，年门诊病人1余人次，年出院人次余人，年手术量0余台。胶质瘤和脑转移瘤的规范化综合治疗已处于国内领先水平，是中国抗癌协会神经肿瘤委员会及中国临床肿瘤学会神经系统肿瘤专家委员会创始及主任委员单位。完成及承担国家自然基金（13项）、省部级自然基金（15项）及国家、省市重大科技项目等，累计余万元，发表SCI论文余篇，专利7项。

转载请注明：http://www.lzbgi.com/hbyx/11943.html